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身心障礙者輔助器具補助申請列表
標題
身心障礙者輔助器具補助申請
內容

一、服務對象:

設籍本鎮之身心障礙者

二、申請:申請人檢附下列證件向公所申請:

 1.南投縣身心障礙者輔具補助資格審查申請表(申請人填寫)。

 2.國民身分證影本。

 3.身心障礙手冊或證明。

 4.低收入或中低收入戶證明(由公所查調)。

 5.六個月內有效之診斷證明書、輔具評估表(依輔具補助基準表認定)。

 6.申請人與代理人印章。

三、初審及複審:

1.文件備齊經公所初審後逕送南投縣政府社會處審查核定。

2.南投縣政府社會處複審後發核定函通知申請人。

四、購置:申請人於縣府核定生效日起6個月內購置輔具並完成核銷請款。

五、核銷:申請人購置輔具後檢附下列憑證送公所轉縣府核銷:

1.南投縣身心障礙者輔具費用核銷申請書(申請人填寫)。

2.縣府核定函影本。

3.申請人郵局儲金簿封面影本。

4.核定日起六個月內之發票或收據正本(需註明購買日期、廠 牌、型號)。

5.委託書(非本人辦理時檢附)及委託人與身障者親屬或委託關係證明文件。

6.輔具相片二張(輔具一張、申請人使用一張)。

7.領據收據。

8.廠商開具之產品型錄及保固切結書影本。

9.駕駛執照正反面影本(須經發照機關加註使用特製車類等字樣)、行車執照正反面影本及機車改裝前後之照片(申請特製三輪機車或改裝者需檢附)。

10.居家無障礙設施施工明細表、前後照片、產權證明影本(申請居家無障礙改善設施者需檢附)。

11.其他補助基準表規定之書表。

六、下載表格:

1.輔具申請書

2.核銷申請表

3.委託書

4.領據、收據、照片黏貼處

5.買賣保固切結書

 

七、整合性輔具服務流程圖

整合性輔具申請